Последствия удаления яичников

Операция по удалению яичников считается операцией средней  сложности. Однако последствия, которые следуют за этой операцией, достаточно серьёзны. Даже ту женщину, которая считается, что называется, практически здоровой, после этой операции ожидают  малоприятные последствия, которые называются посткастрационным синдромом.

Симптомы возникают обычно через 2-3 недели после овариэктомии (удаления яичников)  и достгают полного развития спустя 2-3 мес. и более. В первые годы после операции у 72,8% женщин преобладают нейровегетативные нарушения, у 16 % — психоэмоциональные расстройства и у 11,2% — обменно-эндокринные. В последующие годы после удаления яичников частота обменно-эндокринных нарушений возрастает, психоэмоциональные расстройства сохраняются длительное время, а нейровегетативные уменьшаются.

Дефицит эстрогенов после удаления яичников способствует увеличению риска возникновения и прогрессирования заболеваний в гормонально-зависимых органах и сердечно-сосудистой системе (гипертензия, мщемическая болезнь сердца, дисгормональная кардиопатия). Атрофический кольпит, цисталгия и такие обменные нарушения, как ожирение, гепатохолецистит, остеопороз, изменения кожного и волосяного покрова, появляются в более поздние сроки после операции.

Нарушения гормонального гомеостаза после удаления яичников обусловливают появление выраженных метаболических нарушений: изменения липидного обмена, свертываемости крови, ферментных систем, обмена витаминов, микроэлементов, метаболизма сосудистой стенки и развития атеросклероза. После удаления яичников может наблюдаться пародонтоз вследствие ослабления процессов репаративной регенерации десен. У женщин после удаления яичников, чаще развивается глаукома.

Лечение больных после удаления яичников проводят поэтапно с учетом возраста, экстрагенитальной патологии и объема оперативного вмешательства. Лечение должно быть комплексным и включать немедикаментозную терапию, медикаментозную негормональную и гормональную. Такое деление в определенной степени условно. Молодые женщины после тотальной овариэктомии наряду с негормональной терапией должны получать препараты половых гормонов до возраста естественной менопаузы (с учетом общих противопоказаний). Терапия половыми гормонами после удаления яичников должна включать эстрогены и гестагены в циклическом режиме или комбинированные эстроген-гестагенные препараты; предпочтительны трехфазные или двухфазные контрацептивные препараты, вызывающие циклические изменения в эндометрии. Применение эстрогенсодержащих препаратов после удаления яичников является профилактикой развития атеросклероза, остеопороза и атрофических процессов в урогенитальном тракте.

Прогноз последствий удаления яичников зависит от возраста, преморбидного фона, объема операции и течения послеоперационного периода, своевременности начала терапии и профилактики метаболических нарушений. Больные должны находиться под постоянным диспансерным наблюдением.

Профилактика последствий удаления яичников предусматривает профилактику и раннюю диагностику заболевании внутренних половых органов, которые являются показанием к тотальной или субтотальной овариэктомии.

Эта информация собрана в статье, написанной специалистами на сайте http://www.medeffect.ru

Важно отметить, что часто ни гинеколог, дающий направление на операцию, ни хирург, ни палатный врач в больнице не ставят больных в известность о правильном подходе к потоперационному периоду. Поэтому для большинства пациенток становятся настоящим стрессом возникающие (внезапно!) по прошествии нескольких недель после операции, например, генерализованные тревожные расстройства или панические атаки.

Внимание! Готовясь к операции (к любой!) требуйте информировать вас о последствиях и возможных проблемах в постоперационный период. Реабилитация после любой операции необходима и долдна проходить под наблюдение врача — в стационаре или амбулаторно.

Поделиться в соц. сетях

0
Загрузка...

You may also like...

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *